Пукотина код пса: знаци, дијагноза, лечење

Једна од најопаснијих повреда је прелом карлице код пса, јер увек постоји ризик од повреде кичмене мождине. Шта урадити и како лијечити зависи од локације повреде, њеног волумена. Поред тога, фрактура је често праћена оштећењем унутрашњих органа карлице (материце, вагине, ректума, бешике итд.).

Структура карлице код пса

Каравица обликује појас задних удова, подељена је симетрично на два дела, која се зову безименоване кости, две половине расту заједно на дну, а на врху су повезани са сацрумом кроз равно сакроилиак зглоб.

Свака безимена кост се састоји од три дела:

  • пубична кост, која се налази на самом дну и благо испред (у односу на исхијум);
  • Илиум, који је испред и изнад и представља највећи део карлице;
  • исхиум, који се налази иза.

Пелвицна шупљина односи се на абдоминалну шупљину (леђа). У унутрашњости је део дебелог црева, заједно са ректумом. Испод су бешике и уретре. Код жена у карлици је, између осталог, утерус са тубама и јајницима.

Сакрум, карлице и прва два каудална пршљена чине основу корена - важан индикатор спољашње стране. Нормално, његов угао нагиба хоризонталне равни треба да буде 30 °. кратки крв води до слабих карличних удова.

Смањивање овог угла доводи до подешавања шапа у облику сабле, због чега се прекидају механике задњих удова. Корак више загађује постављање задњих ногу испод, избацивање кукова напоље. Све ово доводи до деформације струка, смањује продуктивност транслационих покрета.

Све ово указује на то да чак и мања штета ако неправилно акретирање може довести до кршења хода. У својој структури, карлица је врло јак систем, и тешко га је разбити. Због тога је прелом карличних костију могућ само са озбиљном повредом (ударање у машину), што често доводи до оштећења свих унутрашњих органа постериорне абдоминалне шупљине, а често и до смрти.

Класификација

Пошто се карлица састоји од неколико костију, преломи су различити:

  • прелом једне од костију: илеал, исијатичан, стомак;
  • прелом јавног шута;
  • дислокација сакроилијског зглоба;
  • ацетабуларна фрактура;
  • прелом илеалне или семијатске туберозности;
  • мешовити преломи.

Овај тип је најтежи, често је оштетио унутрашње органе.

Узроци и знаци прелома

Најчешћи узрок је ударање аутомобила, мање често прелом карлице након пада са висине, удара, угриза. Посебан узрок може се назвати прелом због патолошког стања (остеосарком, итд.).

Са малом оштећењем и једностраним преломима, најчешћи симптоми су храм, одбијање да стоје. Ако прелом утиче на подручје вршног оптерећења, тада животиња не може ходати и стајати, исто се примећује и код билатералних прелома карлице. У свим случајевима очувана је осјетљивост задњег удова, интегритет костију шапе није компромитован, али на палпацији карлице, животиња скачи.

Ако се открије бол током пасивног кретања шапе, онда је место прелома ацетабулум. Константна болест је знак сакроилијског дислокације, бол је посљедица оштећења нерва у лумбосакралном зглобу. Ако је сацрум оштећен, пас не може да помери задње ноге, да су спори или парализовани, потпуно или делимично су изгубили осетљивост.

Прекид трудноће често открива штету у другим системима:

  • у бешику;
  • у уретери;
  • у уретери;
  • у вагини, материци, јајницима;
  • у ректуму;
  • у нервима сакрума.

У случају озбиљног оштећења карличних костију, примећује се нехотично уринирање крвљу или (и) уклањање крви. Често нема осјетљивости на задњим удовима, они су парализовани. Обично са таквим повредама пас је у стању шока или несвесног. Често се јавља смрт.

Прогноза на крају карлице

Погодно је само за мање повреде, у свим осталим случајевима - неповољним. Ако је повредјен интегритет кичме нервозе, пас ће остати онемогућен. Са вишеструким преломима карличних костију, често се јавља смрт од веома опсежних повреда. Уз потпун опоравак, могу постојати негативне посљедице у виду храмости, поремећаја хода, потешкоћа током трудноће.

Прва помоћ

Морамо носити носила, а у њиховом одсуству - шперплоча, дрвени штит. Ставите животињу на њих, у страну, пожељно је да оштећени део буде на врху. На овој позицији, морате да доставите љубимца у болницу. Брига и даље лечење зависиће од рендгенских зрака.

Дијагностика

Дијагноза се врши на основу радиолошког прегледа. Да би се ово урадило, животиња се примењује снажним лековима против болова и седативима. Кс-зраци се праве у најмање две перпендикуларне пројекције. У случају сумње на колатерално оштећење, проводе се додатне неуролошке, ректалне, ултразвучне и друге студије.

Лечење прелома карлице

Уз мање повреде, лечење код куће је могуће. Таква оштећења укључују једностране преломе једне од костију:

Уз конзервативни третман, животиња почиње ходати након 1-2 недеље, али то зависи од локације и сложености прелома. Потпуни опоравак се јавља након 3-4 недеље, понекад је потребно више времена, али не више од 5-8 недеља. Међутим, врло често након опоравка код животиња, промена хода, примећује се погоршање спољашњих индикатора.

Хирургија се обично захтева за ацетабуларне преломе, за вишеструке преломе, као и за оштећење унутрашњих органа од стране костију. Фрагменти костију могу се фиксирати на неколико начина:

  • заобљена плоча;
  • вијци или игле за плетење;
  • користећи затезне вијке;
  • артропластика.

Прекиди у пси

Препреке код паса настају из различитих разлога, чак и ако је неуспешна утакмица, пад од руку или повреда аутомобила увек изузетно непријатан услов који захтева тренутну одлуку да помогне псу. Код великих паса, преломи се јављају, по правилу, након повреда возила, борби и других озбиљних непријатних догађаја. Ово узрокује присуство повреда без аномалија скелета на почетку. Код малих или патуљастих раса пси све је другачије, такви пси могу добијати сломљене кости буквално "од нуле" а да не помињемо, већ о трауматским ефектима као што су пада са руку или са софеја. Поред минијатурне величине и крхкости костију, овај проблем може бити последица промене анатомске структуре кости на почетку, а повреда је истоветан фактор за фрактуру. До оваквог примера може се приписати прелом доње трећине радијалне кости.

Патолошки преломи костију такође се налазе код паса, на пример у случајевима канцера костију, када је интегритет кости поремећен као резултат уништавања коштаног ткива тумора.

Фрактуре кости могу такође бити узроковане септичким процесима, на примјер, у случајевима мандибуларне фрактуре код малих паса са лошом оралном бригом. Такви пси могу развити пародонтолошку болест, упалити околно коштано ткиво пацијентовог зуба, његову густину је поремећена. Као резултат неуспелог покушаја уједа може доћи до фрактуре.

У сваком случају, без обзира на промену стања пса увек је болна и захтева стручну помоћ!

Клинички знаци прелома код паса

Клинички, прелом код пса, без обзира на локацију, увек је узрокован болом, отоком, развојем хематома и раздвајањем ослањања на болну шапу. У неким случајевима, прелом код паса може бити праћен повредом меког ткива, као и крварење. Ова врста прелома се назива отвореним. Често се јавља прелом отвореног типа након повреда или борбе са другим животињама.

Лом без угрожавања интегритета коже назива се затвореним. Ово је најчешћи прелом малих паса, јер екстерни утицај на животну средину овде неће бити значајан.

Топографија прелома може се разликовати, а зависно од локације прелома, клинички знаци могу варирати. Ми ћемо испитати клиничке знаке сваке фрактуре на мјесту њихове локализације.

Фрактура кука пса

Кршење кука код паса прати озбиљан бол, пас неће моћи да се одмара на шапу. У скоро свим случајевима постоји оток или развој хематома на подручју мишића бутине. Са отвореним преломима бедра, може се десити озбиљно крварење, а за пса је потребна хитна помоћ. Већина клиничких знакова са преломима дијафизе фемур, односно средње, посебно су видљиви. За преломе главе, врата или бутина, можда нема отока или хематома. Код ове врсте фрактуре кука код паса, биће примећени само бол и губитак подршке у погођеном шапу.

Дог фрактура рамена пса

Код прелома рамена, пас ће доживети кршење типа "виси удова" на повређеној шапи, болу и отицању. У случају прелома хумеруса са повредом коже, може доћи до озбиљног крварења, што одмах захтева помоћ од клинике. Са затвореним преломима рамена може се посматрати формирање хематома.

Дог Схин Фрацтуре

Лош тибије код пса наступа са помицањем и кршењем интегритета костију тибијалних и фибула због јаке покретљивости и одсуства великог броја мишића који покривају кости. Са таквим преломом, ослањање на болну шапу је немогуће, често шапа може да се подмири и преузме не-природни положај. Поред отока и бола, хематоми се често развијају због близине судова. Често, преломи на плочама код паса могу бити отворени и проузроковати крварење.

Прелом подлактице код пса

Прекиди подлактице код паса често су праћени преломом обе кости подлактице (радијално и улнарно), а често и са дисплазијом. Пас такође неће користити болећу шапу, по правилу је оток на зглобу или прстима. Често сломљена шапа изгледа краће од здравог. У случају повреде са повредом коже може се видети и крварење и острашћени остаци.

Спинални прелом код пса

Кичмени прелом код пса карактерише, поред болова, неуролошки поремећаји. Ако се у пределу грлића материце десио прелом кичме, резултат је потпуни губитак кретања. Са преломом кичме у доњем дијелу торакалне или лумбалне регије значи губитак способности кретања на задњим ногама. Често може бити неконтролисано уринирање или дефекација.

Фрактура вилице пса

Фрактура вилице код паса, поред болова, прати и кривина. Пас тешко или не може да га затвори, поготово ако су обе гране сломљене. Саливација се може посматрати. Са отвореним преломима, пљува ће бити пуштена из крви.

Сломљена ребра код пса

На прелому ребара, пас ће доживети брзо, плитко дисање. Ова врста дисања може бити због боли или присуства секундарне повреде након прелома ребра, као што је пнеумотхорак. Ако говоримо о отвореном прелому ребара, то неминовно подразумева развој пнеумоторакса. Овај услов је живот угрожавајући пса.

Лом сакра у псу

У случају руптуре костију, поред болова, може се видети и уринарна и фекална инконтиненција. Такви пси не могу изгубити способност ходања, али ходају са потешкоћама први пут након повреде. Када је грло костију прекинуто код паса, често је поремећај осетљивости репа, пас се не може померити или подићи.

Пукотина у псу

Са преломом карлице, клинички знаци могу варирати, у зависности од локације прелома. Поред болова, на лому карлице код паса, може доћи до оштећеног хода због нестабилности карлице или прелома шарке. Са јаком нестабилношћу костију карлице, пси изгубе своју способност кретања.

Прва помоћ за преломе код паса

Прва помоћ у случају прелома код пса ће бити да обезбеди непокретност места лома или целе животиње како би се смањио бол и превоз до ветеринарске амбуланте. Са отвореним преломима неопходно је зауставити крварење: ставити чврсту бандажу. Пре тога, рана се може опрати антисептичним раствором.

За било који прелом цевастих костију, као што је предња или задња шапа, можете покушати да примените шпијун од материјала за отпад.

У случају фрактуре кичме, ребара, карлице, сакрума, животиња се помера на равну, тврду површину. Покушај да поправите место лома или пса није неопходно.

У случају прелома доње вилице, можете покушати да га везујете за горњу вилицу са завојем или само ставите на њушку.

Након повреде, пас доживљава бол и стрес, па ако је животиња агресивна, не покушавајте да поправите прелом или оперете отворену рану. Пас у шоку може вас угристи! Све што треба да урадите је ставити на њушку или завој на лицу и брзо испоручити пса у ветеринарску клинику за помоћ.

Дијагноза прелома код паса на ветеринарској клиници

Рентгенска дијагностика у ветеринарској клиници подразумева спровођење истраживања у два авиона. После рентгена, решено је питање избора методе остеосинтезе, односно методе фиксирања сломљене кости. Готово увек након несреће или других несрећа пси долазе са секундарним повредама које понекад захтевају још више пажње од самог лома. Када се прими у ветеринарску амбуланту, лекови за бол (аналгетици) се примењују на повређену животињу, манипулирају за заустављање крварења и друге процедуре које стабилизују све системе тела и елиминишу ризик од смрти. Када се агресија манифестује код пса, седативи се користе током процедура или студија.

За нарочито тешке пацијенте којима је потребна стабилизација, дужи са манипулацијама (дропперс, итд.) Имамо болницу у нашој клиници.

Пре обављања хируршких процедура се изводе лабораторијски тестови (биохемијски и клинички тестови крви) и одјек срца и ЕКГ.

Ако сумњате на повреду абдоминалне шупљине или присуство абдоминалног крварења, изводи се ултразвук абдомена, а тек након решавања овог проблема третира се фрактура.

Лечење прелома код паса

Лечење прелома код паса зависи од врсте прелома, његове сложености и тежине пса.
Ако говоримо о отвореним фрактурима, где је ризик од инфекције веома висок, онда се користе спољашњи уређаји за фиксирање. Ово може бити двострани спољни уређај за фиксирање код паса тежине до 20 кг или апарата шипке, апарат Елизаров код паса који теже више од 20 кг. Ови модели су уобичајени код паса са преломима подлактице или доњег ногу, мање су чести за преломе рамена или кука.

Затворени преломи код малих паса упоређени су помоћу спољне фиксације, пошто је оштећење меких ткива незнатно.

Затворени преломи хумеруса или бладдера упоређени су са употребом различитих типова потпорних плоча (ДЦП, ЛЦП) или специјалних игала, без узимања у обзир масе животиње. Лом хумеруса или фемур у дисталном делу, у зони раста или у међусускуларно-зглобном зглобу унутар артикулисане фрактуре могу се применити за поређење и стабилност са постављањем Кирсцхнерових ножица и затезним вијком. Поред носећих плоча, у циљу стабилизације прелома кичме, користе се сложеније и поуздане структуре како би се осигурала стабилност кичме, наиме, транспедикуларне стезаљке. У случају прелома костију вилице користе се посебни носачи, а када се инфицира, врши се фокална остеосинтеза.

Аутор текста:
Ветеринарски хирург, специјалиста за трауматологију, ортопедију и неурохирургију
Маслова Екатерина Сергеевна

Клинички третман прелома код паса у Приде

Државни стандардизовани радни центар Приде примио је америчког пасмена бресква америчког стафордширског теријера, старијег од 4 мјесеца, под називом Цомбат. Кучко је лоше играла са другим псима и повређена. Приликом прегледа, откривен је едем коленског зглоба, нежност, штенце се није могло ослањати на болну шапу.

Након рентгенског прегледа, направљена је дијагноза: одвајање тибијалног туберозитета са значајним померањем.

Након преоперативног прегледа (биохемијске анализе крви и еха срца), извршена је операција. Фиксирање прелома изведене помоћу игала Кирцхнер и церклиазха. Подржавање болова у пределу је релативно брзо рестаурирано, накнадно уклањање спајалица обично није потребно.

Ветеринар, ортопедски хирург: Маслова Ие.С.
Анестезиолог: Литвиновскаа К.В.

Представници малих пасмина паса су склони повредама костију подлактице због суптилности коштаног ткива или других анатомских карактеристика. Сви преломи су веома болни за наше кућне љубимце, али се брзо и чешће третирају без последица ако је ваш кућни љубимац пао у руке надлежног специјалисте.

Користећи примере неких пацијената, описаћемо како су длаке подлактице дијагностиковане и лијечене у пасивним пасмама паса.

Тема (Прагски рат) и Бусинка (играчки теријер) стигли су на Приде у различито време, али са истим притужбама: болешћу и отоком на подлактици.

Дијагноза: преглед од стране ортопедског хирурга, рендгенски преглед.

Третман: остеосинтеза са постављањем ЛЦП-плоча. Захваљујући овој технику, пас може користити повређену стопалу одмах након операције, а употреба ове плоче обезбеђује поуздану фиксацију прелома и брзо зарастање.

Припрема за операцију: биохемијска анализа крви и ултразвук срца. Веома важне студије прије увођења животиње у анестезију. Показују нам рад главних органа кућног љубимца и помажу у смањењу ризика од анестезије.

Након операције, животиње се пробуде у болници под надзором лекара и анестезиолога.

Уклањање шавова за 10-12 дана. Током овог периода, власник самостално третира шавове антисептичним раствором и мастима за лечење ране.

Специјалиста ветеринарске кирургије за трауматологију, ортопедију и неурологију Маслова Ие.С.
Ветеринарски анестезиолог Литвиновскаа К.В.

Чарлиова беба пала је са корака и повређена - интермишићна интра-артикуларна фрактура хумеруса. Ово је прилично озбиљна повреда петомесечног штенета, јер су све заједничке структуре, укључујући зону раста хумеруса, укључене у патолошки процес. Главни задатак хирурга је био не само упоређивање комплексне фрактуре, већ и осигурање нормалног раста костију у будућности. Чарли је био под сталним надзором болничких болничара. Доктор Маслова Е.С. Успјешно је изведена остеосинтеза интерартикуларне интра-артикуларне фрактуре хумеруса, а сада је штенад пролази кроз постоперативну рехабилитацију.

Специјалиста ветеринарске кирургије за трауматологију, ортопедију и неурологију Маслова Ие.С.
Ветеринарски анестезиолог Литвиновскаа К.В.

Пукотина у псу

Овај проблем, нажалост, данас није неуобичајен када се са псима догоде многе непријатне ситуације. Морате схватити да је добра помоћ за животиње са фрактуром код куће немогућа, па морате позвати ветеринара да прегледате пса или штенета, а такође искористите прилику да посјетите ветеринарску амбуланту гдје могу да дају тачну дијагнозу и прописују једину тачну одлуку о лијечењу.

У чланку су представљене само уводне информације у формату питања и одговори, што вам омогућава да добијете одговоре на најчешћа питања о овом проблему.

Знаци прелома карлице имају симптоме пса и шта треба учинити

Симптоми прелома карлице код пса:
- видљива деформација у подручју сакра и карлице;
- бол који животиња осећа приликом покушаја кретања;
- шепање или неспособност ослањања на карлични крак.

Ако сумњате у прелом карлице, прва помоћ повређеном псу смањује се на што мање узнемиравање.

Прије доласка лекара, покушајте да приморите пса да се не помери, пружајући јој прилику да буде у угодном положају.

Ако животиња захтева превоз, пажљиво је, два од њих, вучена на шперплочу, причвршћена са завојем и, у том облику, испоручена ветеринарској клиници за даљу помоћ.

Фрактура костију костију код третмана пса

Третман пса са дијагнозом фрактуре карлице кости зависи од природе прелома.

Ово је озбиљан проблем, а процес опоравка може потрајати дуго времена, посебно ако се прелом десио на мјесту које је под максималним стресом - на ножним или лобањским костима или у ацетабулуму.

У већини случајева, у случају прелома карличних костију, животиња захтева операцију, што ће осигурати крут унутрашњи фиксирање костију.

Третман лека може бити одложен више од 3 недеље.

Да ли ће пас имати фрактуру карлице, шетње, последице

Фрактура карлице код пса је озбиљна повреда, али то није увек смртна казна.

Са правовременим пружањем квалификоване помоћи вероватно ће се вратити животиња.
Барем је у вашој моћи да минимизирате ефекте повреде (након узимања кућног љубимца у ветеринарску клинику одмах након повреде), а савремена медицина има пуно могућности за то.

Пукотина у псу не једе ништа, нема мокраће

Одбијање хране и потешкоћа уринирања на позадини чињенице да животиња не може да се подигне или доживи видљив бол када покушава да се ослони на задње удове - један од симптома прелома пелета код пса.

Животиња треба хитну медицинску негу!

Пукотина код пса, прогноза, негу, спавање

Да бисте се борили за живот вашег кућног љубимца, потребан вам је докле год постоји барем најмања шанса за његов опоравак.

Фрактура карлице, са савременим могућностима медицине и правилном бригом од стране власника, може се излечити.

Ако лекари дају разочаравајућу прогнозу и желе да спавају животињу, највероватније је повреда превише озбиљна и мораћете да прихватите губитак четверогодишњег пријатеља.

Лечење прелома код паса

Терапија лома је једна од главних области операције у нашем ветеринарском центру.

Лом је потпуна или делимична повреда интегритета кости, која се јавља због вањског удара који премашује затезну чврстоћу кости. Сви преломи се могу поделити на трауматске и патолошке. Трауматски преломи се јављају као резултат механичког удара, код паса најчешће као последица аутотрауме или када је покрет неуспешан (скакање, играње). Понекад може доћи до прелома ако је велики пас угризао велики пас, као и, нажалост, у нашој пракси постоје фрактуре пуцања.

Патолошке фрактуре се јављају са минималним утицајем, "на нивоу тла". Појављују се када је кост ослабљен неким патолошким процесом - најчешће се јављају тумори костију или метаболички поремећаји повезани са неухрањеношћу.

Хирурзи подељују преломе у затворене (када интегритет коже или мукозне мембране није угрожен) и отворен (када фрагмент кости протресе кроз кожу или слузокожу, на пример, у уста шупљине); на једноставном (када се кост ломи на два дела) и сложени (зманирани преломи); на попречном, косом и спиралном облику - у облику фрактуре; такође разликују интраартикуларне преломе (преломи који се јављају унутар зглобне шупљине).

Који симптоми могу назначити да пси имају фрактуру?

Како одредити фрактуру шапе код пса? Ако је фрактура шапе (антериор или постериор) - и такви преломи су најчешћи код паса, моћи ћете да пратите следеће симптоме лома:

  • пас се уопште не ослања на један од удова
  • животиња штити један од удова, када покушавате да додирнете и прегледате, појави се оштар бол, ваш љубимац можда чак покуша да вас угризе
  • озбиљан едем меког ткива на месту прелома - оштећени крак је двоструко дебљи као здрав, може се видјети обимна модрица
  • нарушавање конфигурације једног од удова, изгледа асиметрично у односу на здраву
  • фрагмент кости је видљив кроз кожу

Код специфичних прелома код паса, постоје и други карактеристични симптоми који указују на потребу за лечењем - на пример, током прелома вилице, пас не може да једе и очигледно је болно отварати уста, њушка је можда асиметрична. Са преломом кичме или карлице код пса, не може користити задње ноге, вући их иза себе, мокрење и столица често могу бити узнемирени.

Шта можете учинити да помогнете свом псу?

Главни циљ прве помоћи за прелом код пса је заустављање крварења, ако постоји. Обично значајно крварење праћено је отвореним преломима, фрактурама попут угриза и преломима пуцања. За заустављање крварења користи се притисни прекид, који помаже са 90% крварења. Најбоље је користити за ову сврху велики пакет стерилних марамичних марамица. Ако нема рукавица на руци, онда можете користити марамицу, рукавице, само комад платна, женско подлогу. Стерилитет у овом случају није веома важан, главна ствар је зауставити крварење које може бити опасно за живот животиње. Брисаче или други материјал треба поставити директно изнад извора крварења и довољно чврсто причвршћене редовним завојима, еластичним завојем или комадом тканине. После тога - хитно идите на клинику. Саветујемо вам да не трошите време када позовете доктора код куће у таквој ситуацији, јер потпуна помоћ са преломом може бити доступна само на клиници.

Ако нема крварења и, као што мислите, препознали сте ломову фрактуру код пса, јер је повређени крак "врло лоосе", можете имобилизирати удио у положају у којем се налази. Не покушавајте сами "исправити" фрактуру! Веома је болно. Са неумним манипулацијама, оштри фрагменти могу оштетити посуде и живце, а ви ћете узроковати додатну трауму животињама. Ваш задатак је осигурати, колико је то могуће, непокретност ногу у процесу транспорта пса у ветеринарску клинику. Ако сте у сумњи или се плашите - немојте ништа предузимати и чувати своје љубимце у ветеринарској клиници што је пре могуће.

Шта ће урадити лекар?

Пре свега, она ће водити висококвалитетну анестезију. После тога ће водити пуни преглед пса и повређеног удова. Ово је нарочито важно за оне који су добили аутотрауму или су пали са висине, јер поред очигледних проблема код власника - фрактура шапе - пас у таквој ситуацији може имати груди или абдоминалну трауму. Ове повреде можда неће бити видљиве када се површина пса прегледа од стране власника, али захтевају хитнију и сложенију корекцију од прелома. Након прегледа, лекар ће направити рендгенску кости сломљене кости како би се проценила конфигурација фрактуре и планирала лечење, као и спровести додатну дијагностику других повреда, ако их има. Понекад је потребна седација за радиографију.

У ветеринарској пракси, 99% фрактура шапе код паса захтева терапију као операцију, а ова операција се назива остеосинтеза. Таква операција се врши на планиран начин, обично 3-5 дана након повреде. Ово је због специфичности физиологије. Чињеница је да током повреде долази до масивног одлива крви у зони фрактуре, а потом ова крв и дијелови уништених ткива који се спадају у њега постају тзв. "Остеогени елементи" - супстанце које стимулишу кост ујединити. Ако кируршки интервенишете у зони прелома одмах након повреде, цео садржај хематома ће једноставно изаћи и бити изгубљен, а фузија ће се одвијати спорије и теже. Додатна потешкоћа за манипулацију фрагменама костију створена је отицањем меког ткива, која се одвија тек за 3-5 дана након повреде. Изузеци су отворени преломи - због отворене капије за инфекцију, ови преломи захтевају хитну (у току дана) операцију.

Пре операције, лекар ће ставити завој на сломљеном краку.

Наравно, преломи вилице, карлице и кичме захтевају посебан приступ - о њима ћемо разговарати мало ниже.

Зашто ми треба операција, зашто не би само користио гипс?

Гипс за лијечење прелома шапе код паса не користи се из различитих разлога. Прво, врло је тешко, чак и готово немогуће, да се животиња стара о ногама које је у игри. И још више да псу пружимо са креветом или објесимо ногу за истезање. Напротив, пси покушавају да се отклоне гипс што је брже могуће, угризе их, заглављују, покушавају да скину намештај, чиме ће проузроковати додатну повреду. Друго, пошто пси готово никад не преломну ноге како се "клизају у лед" и "не успјешно скачу", готово да немају прелома као што су "пукотине" или једноставни преломи без измјештања, за које би се лијечило довољно гипса. Стога, фрактуре код паса и мачака најчешће захтевају комплексно смањење фрагмената и поређење фрагмената. Треће, бројне студије су утврдиле да најбржа и потпуна фузија прелома захтева неколико фактора - најкомплетније упоређивање фрагмената, најтврђе фиксације, очување снабдевања крви и рано ослањање на удове. Сви ови фактори се не могу поштовати, ако се преломи третирају гипсаним гипсима, дакле, широм света, ветеринарима, па чак и људском ортопедијом, преферирају се операције које омогућавају да се опорави много боље и брже.

Које су операције?

Свака остеосинтеза се врши помоћу металних структура, помоћу којих су костни фрагменти фиксирани заједно. Ове структуре могу се поставити унутар кости (игле, плетене игле), проћи кроз кост (вијци, вијци, жичани шавови) или бити фиксирани на његовој површини (плоча). Постоје и методе за фиксирање прелома, у којима иглице пролазе кроз фрагменте костију, а главна структура, обезбеђујући снагу њихове повезаности, налази се изван крака (Илизаров апарат и други спољни фиксатори).

Остеосинтеза се изводи под општом анестезијом. Избор дизајна зависи од врсте прелома и повређених меких ткива. У нашем ветеринарском центру се специјализујемо за сложене преломе (срушени, здробљени, мултифокални, ватреним оружјем) и поседују сву потребну опрему и искуство за њихово лечење, укључујући употребу спољних фиксатора и Илизаров апарата. Многе мачке и пси, које су у другим клиникама понудиле ампутацију удова због сложених прелома, чувале су удове услед заједничких напора наших доктора и њихових власника.

Како је постоперативни период?

Обично, пас или мачка након такве операције проводе 6 до 24 сата у клиници која је под надзором. После овога обично се прописује третман шива и анестетика за 3-5 дана. Препоручује се ограничити покретљивост у трајању од 4-6 недеља, тако да је рехабилитација псеће шапе након прелома успешна (мачке и мали пси се могу ставити у велики кавез, а велики пси ходају строго на поводцу). Обично носач се обнавља 3-5 дана након операције.

Након 3-4 недеље од вас ће бити затражено да доведете пса или мачку у контролни рендген ради процене фузије. У просеку, време адхезије, у зависности од сложености прелома, креће се од 2 до 8 месеци. Након фузије, изузев ретких случајева (интра-артикуларних прелома, прелома карличних костију, врло сложених прелома у којима блокирајући елементи чврсто расте у укупну маса коштане сржи), металне структуре се уклањају.

Које су карактеристике различитих врста прелома?

У нашем чланку смо углавном разматрали акције власника и доктора, као и карактеристике третмана "прелома шапе" код пса - односно прелома дугих тубуларних костију предњег или задњег удова. Код паса и штенаца, то су преломи стегненице - то јест, фемур, преломи вратног фемура, преломи тибије и тибије и фибуле, преломи рамена и рамена, и преломи подлактице, радијалне и улне, све захтевају тренутни третман. Ови преломи најчешће се налазе у пракси ветеринарско-трауматолога. Сада ћемо размотрити нијансе које су остале у вези са другим врстама прелома код паса - нису сви третирани на исти начин као фрактуре шапе.

Лом пса

"Фрактура прстију" се углавном назива власницима као преломи свих "малих" костију руке и стопала код паса - односно, ова група укључује преломе зглоба и тарсуса, метакарпуса и метатаруса, као и мале кости које чине прсте. Ови пукотински преломи обично уђу у игру ако не успију да се окрену или скоче, могу се десити ако мали пас (или особа) крене на шапу или ако се пса у ногу заглави у рупу у земљи када то ради. Понекад се ови преломи јављају као резултат аутотрауме.

Симптоми таквих прелома су обично или потпуна неспособност да се подигне на шапу или врло јак ударац, такви преломи су ретко отворени и ријетко доводе до значајног едема. Али, такође ће бити присутан значајан одговор на бол.

Шта радити у случају сломљеног прста код пса? Неопходно је то показати ветеринару што је пре могуће. Хируршки третман (остеосинтеза) је потребан у случају прелома костију зглоба и тарсуса, који се понекад користе за преломе костију метакарпуса и метатаруса (чешће ако су све кости или тежина пса више од 35 кг сломљене), а врло ретко се користе за преломе костију прстију - обично је потребно фиксирање и ограничену покретљивост од 1-1,5 месеци.

У сваком случају, потребно је консултовати лекара и радиографију.

Спинални прелом код пса

Ова врста прелома је једна од најтежих у ветеринарској пракси. Који су симптоми прелома кичме код пса? Ова оштећења су резултат озбиљне повреде - ауто повреда, пад са висине, и озбиљни угризи малих паса су велики. Обично се такви преломи јављају у грудном или лумбалном кичменом стубу, ау овим случајевима пси не могу да стоје на задњим ногама (паралише се), понекад из њега пролази урина. Са преломом у сакралној области, пас може ходати, али често има потешкоћа уринирање / дефецирање, са преломом у врату, пас може постати потпуно парализован - и предњи и задњи удови. Ове повреде су праћене веома снажним болом, ваш пас може чак покушати да вас угризе. Такве животиње је неопходно врло пажљиво премјестити, по могућности на нечем тешком. Али ако нема тешке при руци - не губите време тражења. Одведите пса у ветеринарску клинику што пре. У таквим случајевима, рачун иде на сат, зато немојте оклевати. У таквим случајевима категорично не препоручујемо да позовете доктора у кућу - он може само анестетизовати животињу, у случају кичмене фрактуре код пса, то ће бити само губљење времена.

Чињеница је да код лечења кичмене фрактуре код пса, највећи проблем је повреда кичмене мождине. Она је узрок парализе. Ова повреда може бити руптура нервних влакана - а онда, нажалост, ситуација је неповратна. Или фрагменти и фрагменти могу једноставно стиснути кичмену мождину. У тој ситуацији, пре што је животиња помогла, већа је вероватноћа да ће је спасити и вратити нормална подршка.

Третман прелома кичме код пса увек је брз. Током операције, хирург ће испитати кичмени мозак и бити у стању да вам каже да ли је нетакнут и да ли постоји наду за рестаурацију свих функција, уклонити мале делове и поправити поломљене пршљенове у нормалном положају - обично помоћу игала и вијака. После такве операције, пацијенту је потребно болничко лечење од дана до недеље, у зависности од стања. Ако је кичмени мозак сломљен, опоравак се обично јавља 3-4 недеље након операције, а први знаци побољшања су већ следећег дана након операције.

Фрактура ребра код пса

Неки власници не знају колико су важна ребра пса. Ребра представља главно тијело груди, а ако пас има сломљена ребра, може имати озбиљне проблеме са дисањем. Такође, фрагменти ребара могу изазвати пнеумотхорак (опасну акумулацију ваздуха у грудима) или трауму до плућа са крварењем. Прекиди ребара код паса обично се јављају током аутотрауме или се боре са великим псима. Карактеристични симптоми прелома ребра код пса су ране у пределу груди (ово подручје може да повреди), кршење симетрије грудног коша, отежано дишу и дисање са отвореним устима. Обично све озбиљне промене - акумулација ваздуха у грудима, крварење у грудни кош - протиче на први пут непримећен, стога, због повреде грудног коша (нарочито ако има ознака угриза између ребара), требали бисте показати свог пса ветеринару што прије.

Након прегледа, бола и рендгенског прегледа, лекар ће проценити повреду ребара и грудних структура, присуство крви и ваздуха у грудима. Обично, појединачни прелом ребра код пса, који није компликован повредама других структура грудног коша, не захтева операцију - посебан завој се примењује на груди и анестетичка терапија се изводи. Ако пси имају више прелома ребара и / или повреде плућа и плеуре, помоћ трауматног хирурга је потребна да би се зауставило крварење, инсталација одвода и реконструкција сломљених ребара. Са правовременим лечењем, обично је могуће спасити пса, чак и ако има озбиљну повреду прса и вишеструке преломе ребара. После овакве операције, пас ће морати да проведе неко време у болници у клиници и да има посебан завој око месец дана.

Пукотина у псу

Овај, такође, прилично "непријатан" тип фрактуре, пси могу углавном добити аутотраума. Кости од карлице су оквири са којима су карлични органи (бешика, утерус, дебело црево) заштићени од вањског окружења. Такође, уз помоћ карличних костију, задње ноге пса су "причвршћене" на кичму. Према томе, у случају прелома карличних костију, пси се обично распадају на једну или обе задње ноге. Поред ових симптома може доћи и до крви у урину и фецесу. Такав прелом увек трауматолог захтева да провери интегритет унутрашњих органа како не би пропустио руптуре бешике, уретера, материце и црева. Понекад ови услови захтевају одвојену операцију и хитнији су од лечења самог пса код пса. Ако пси немају овакве проблеме, уобичајени метод лечења прелома карлице је остеосинтеза помоћу плоча, игле за плетење и жичаних шива. Рехабилитација обично траје од 2 недеље до 2 месеца, у зависности од тежине прелома карлице код пса и присуства истовремених повреда.

Фрактура репа пса

Ово је један од најлакших прелома у ветеринарској пракси, тешкоће недостају симптоми такве фрактуре. Фрактура се обично дешава ако се псу или штенку заглави реп или ступи на њу. Осим у врло ријетким случајевима, када се прелом деси врло близу тела пса (у којем се дешава да су фрагменти значајно расељени и главна артерија или живац који хране крв), ови преломи код паса и штенаца су врло лако третирати. Ако је повреда репа озбиљна и поремећај исхране репа испод прелома, реп, нажалост, мора бити ампутиран изнад места прелома. Ако је прелом без значајног померања, само спољна фиксација у трајању од око 4 недеље довољна је за потпуни опоравак.

Фрактура зуба

Ови преломи код паса су изузетно ријетки, али ако дође до прелома вилице код пса, такве повреде захтијевају велику пажњу. Обично су такви преломи отворени, бројне бактерије из усне шупљине могу пенетрирати кроз дефект слузокоже у вилицу, тако да се ови преломи требају третирати што је пре могуће. Обично се јављају када се боре са другим псима, као резултат аутотрауме, или ако пас удара главом у препреку. Додатни фактор ризика је старост и лоше стање усне шупљине (гингивитис, периодонтитис). Код ових болести, кости вилице постају крхке и лако се могу пробити са минималним утицајем. Морамо такође упозорити да мали пси можда имају сломљене вилице понекад ако власници и бескрупулозни ветеринари покушају да уклоне своје бебе без анестезије. Снажно саветујемо против овога, животиња ће се тако снажно бранити да може нанети штету себи.

Симптоми прелома вилице су оштра бол, немогућност затварања или отварања уста, немогућност јести, асиметрични изглед њушке и крви из уста. За третман таквих прелома потребна је операција: остеосинтеза са плочом, игле за плетење или жице, у зависности од локације прелома и величине пса. Једног дана након операције, пас ће моћи да узме меку храну и брзо се опорави.

Можете нас контактирати у ветеринарском центру за било какву врсту прелома код вашег пса. Да бисте то урадили, не треба да се снимају код хирурга или трауматолога. Доведите свог пса сваком лекару-терапеуту сваког дана од 10.00 до 22.00. Он ће прегледати, ублажити бол, процијенити повезане проблеме, узети рендгенске снимке и снимити прелом прије операције.

Ако сте већ били на испиту и желите да изведете остеосинтезу у нашој клиници, можете се пријавити за операцију и поставити сва ваша питања позивањем нашег ветеринарског центра "Нортхерн Лигхтс" телефоном.

© 2017 Ветеринарски центар "Нортхерн Лигхтс". Сва права придржана.

Рационално третирање фрактура карлице костију код паса и мачака

УВОД.
У пракси ветеринара, нарочито хирурга, преломи карлице нису неуобичајени. Постоји низ метода за третирање таквих прелома, који захтевају компетентан приступ у одређеном случају. Треба запамтити да у ветеринарској пракси индикације за остеосинтезу карличних костију имају одређене разлике од медицинских основа.

Узроци фрактура карлице костију код мачака и паса:

У ветеринарској клиници "Перспецтиве-Вет" за посматрање, прегледали смо 24 животиња (12 паса и 12 мачака) са преломима карлице. Узроци прелома код ових животиња били су следећи:

-пада са висине (пси - 1 глава, 8,3%, мачке - 9 глава, 75%);
-саобраћајне несреће (пси - 8 глава, 66,6%, мачке - 2 главе, 16,66%);
-друге повреде (штрајкови, гризе итд.) (пси - 2 главе, 16,6%, мачке - 1 глава, 8,33%)
-патолошки преломи на позадини основне болести (на пример, код остеосаркома) (пси - 1 глава, 8,3%, мачке - 0 глава, 0%)

Класификација прелома карлице костију код паса и мачака.

  1. Прекиди тела једне од карличних костију: илеал, исијатичан, стубан.
  2. Неусклађеност на симфизи симфизе;
  3. Сацро-ииле нескладности (дислокације);
  4. Прекиди ацетабулума;
  5. Прекиди илиак или сциатичких туберкулоза;
  6. Мешовити преломи (комбинујући неколико повреда карличних костију).
  7. Симетријом, преломи карличних костију су: једнострани и билатерални.

Клинички докази и пратеће компликације прелома карлице код животиња.

Код једностраних прелома, најчешће се наводи унилатерални лимпу или животиња одбија да стоји. Код билатералних прелома, посебно ако заузимају подручја максималног оптерећења, животиња не може стајати или ходати. Палпација болова карлице и сакрума манифестује се у већој или мањој мери у зависности од природе и локације прелома. Недостатак подршке за удове са оштрим болом у зглобу кола током пасивних кретања често се повезује са преломима ацетабулума. У неким случајевима може се приметити асиметрија карличног региона. Озбиљна и упорна болест је често знак сакроилијског одступања и може бити резултат оштећења нервних коријена у лумбосакралном плексусу.
Повезане компликације за фрактуре карличних костију су:
- оштећење бешике;
- оштећење уретре;
- вагиналне повреде;
- оштећење ректума;
- оштећење периферног нерва;
- руптуре перинеум;
- стеноза карличног канала.
У присуству одређених компликација може доћи до следећих симптома: крварење из ректума, од урогениталног канала, од вагине; оштећена осетљивост на карличне удове; тешка, болна дефекација и мокрење. Стеноза карциномског канала код жена, касније, може изазвати ненормалан рад.

Дијагноза фрактура карлице костију код домаћих животиња.

Медицинска историја и клинички преглед играју важну улогу у дијагнози фрактура карличних костију. Коначна дијагноза потврђује рентгенски преглед. Али не заборавите да су у одређеним случајевима потребне додатне методе, као што су неуролошки и ректални прегледи.
Неуролошки преглед животиња је, по правилу, неопходан у случајевима сумње на оштећење корена ишијског нерва или нерва у лумбосакралном плексусу. У трауми код Ишијатичног нерва се чешће јавља пареза, која се може манифестовати као добровољна флексија и смањење осјетљивости дуж задње површине бедра. Код оштећења нервних коријена у лумбосакралном плексусу, на зглобовима прстију или тетивама прстију истражује се дубока осетљивост.
Ректални преглед се врши у случајевима сумње на ректалну повреду и карличну стенозу.
Рентгенски преглед прелома карлице костију је главна и релативно приступачна метода. Приликом извођења ове студије, морате испунити низ обавезних услова:

Није неуобичајено да преломи између карцинома узимају слике са радиоактивним супстанцама (препарати јода). Цистографија и уретрографија је рентгенски преглед у којем се радиопака супстанца ињектира у бешику и уретру. Таква студија треба да се изведе ако након прелома карлице постоји сумња на повреде ових органа.
Када спроводите рентгенску студију, не бисте требали бити ограничен на испитивање карличних костију, а потребно је преглед абдоминалне шупљине (како бисте елиминисали могуће повреде органа који се налазе тамо).

Лечење прелома карлице код мачака и паса.


У лечењу прелома карлице, користе се конзервативне или хируршке методе.


Хируршко лечење прелома.
Од 24 животиња које су студирали, 6 пацијената (2 мачке, 4 пса) имало је строге индикације за операцију. Индикације су биле следеће:
- ацетабуларна фрактура (централни део) (2 пса) (слика 1);
- вероватноћа развоја карличне стенозе на позадини билатералне фрактуре свих костију карлице са снажним помицањем (2 мачке);
- једностраног прелома ацетабулума са снажним једностраним помицањем илиак, лобања и исхијалних костију и билатералне дислокације сакролиацног зглоба са трајним болом (1 пас) (Слика 2);
- оштећење ректума костним фрагментима исхијума (1 пас).
Друге повреде које нису пронађене у студираним животињама, али које захтијевају хируршки третман такођер треба напоменути:
- повреде бешике, уретре, вагине, Ишијатичног живца;
- отворени преломи (најчешће у пределу препоне).
Прекиди ацетабулума се третирају хируршки са измјештањем костних фрагмената. Постоји неколико метода за ову патологију: фиксирање са заобљеном плочом; фиксирање помоћу шрафова / плетених игала са жицом за шивање (за мале псе и мачке); артхропластија кука или ендопростетика (ако нормална репозиција није могућа, са оштећеним преломима или са великом вероватноћом развоја артрозе).
Стеноза карличног канала је чешћа код мачака. После тога, може бити компликовано запаљењем и патологијом порођаја. Ако сумњате у развој ове патологије, боље је премештати фрагменте у новом случају. У будућности, после акретације костију, њихово репосирање је практично немогуће, што захтева употребу прилично трауматских хируршких метода: симфизи остеотомија или ресекција вентралне карличне кости. Препоручује се да се последње две операције изврше најкасније 6 месеци након повреде, пошто продужена и хронична дистензија дебелог црева може довести до његове неуромускуларне повреде и дисфункције.
Дислокација сакроилијског зглоба, праћена тешким и непрестаним болом, захтева хируршко лечење помоћу затезних вијака или транс-орацум пин-а.
Конзервативни третман прелома костију.

Већина животиња (око 75%) опоравља се од конзервативног третмана. (Денни, 1978). У нашем случају, 18 студираних пацијената (што такође одговара 75%) се опоравља без хируршког третмана. Ове 18 животиња су се суочиле с следећим повредама:
- једнострани прелом лила (1 пас, 2 мачке) (Слика 1);
- једностраног лома ледја, крвавих костију и билатералне фрактуре стубних костију (1 пас) (слика 2);
- билатерални прелом ишијатских костију, једностраног прелома стубних, илеалних костију са сакроилијском дислокацијом (3 мачке);
- једнострани преломи стубних и исхијалних костију (2 пса);
- унилатерални прелом илијеума, исхијална кост са сакроилијском дислокацијом и руптуре симфизе симфизе (2 пса, 2 мачке);
- једностраног прелома ножне кости (1 пас);
- једностраног прелома ножних и илија костију са супротних страна и билатералне прелому сводних костију (1 пас, 3 мачке) (Слика 3).
Потпуни опоравак се десио у просеку за 3 до 4 недеље, максимално, за 5 до 8 недеља. Прва побољшања су се десила у просеку након 7-14 дана, у зависности од сложености прелома, тежине животиње. Мачке су се брзо опорављале, а пси, посебно велике, опуштене расе, преживјели су дуже. Од 18 животиња, након опоравка, мало је промена у ходнику сачувана у 3 средњег азијског, немачког и овчарског пса. Знаци хромости код животиња нису примећени.
Конзервативни третман се састоји углавном у посматрању режима одмора у кавезу од 2 до 8 недеља. Такође би требало да контролишете учесталост мокрења, дефекацију, а како би зарастање и смањење симптома бола требало да помогну стајалишту животиња на шапама, шетате, за које можете да користите помоћни завој. Конзервативни третман је најпогоднији за преломе који не утичу на карлични регион, који су најизложенији оптерећењу. Ове области укључују:
- илиац крило;
- пубичне кости;
- исцхиум

ЗАКЉУЧАК.
Сумирајући, желео бих да напоменем да избор методе лечења мора бити одабран на такав начин да "лечење није гори од саме болести". Требало би схватити да употреба хируршког лечења, гдје је то могуће са конзервативним методама, не утиче на позитиван резултат. Такође, не треба заборавити да опсежна репозиција фрагмената костију током хируршког третмана може довести до озбиљнијих проблема од самог прелома, посебно у оним местима на којима се анатомски налазе нерви и нервни плекси (медијска страна орума, бочне регије исхијума, сацроилиац артикулација, каудална страна лобањске кости са закључаном рупом итд.). Међутим, са низом сложених, мјешовитих, билатералних прелома; преломи метода ацетабулума хируршком методом брзо враћају способност носача карличних удова, нарочито код великих, тешких и лабавих раса паса и у том случају је пожељно. Због тога, ако изаберем један или други метод лечења, потребно је узети у обзир многе факторе (на пример, врсту, пол, раса, тежину животиња, природу фрактуре, периоди рехабилитације, повреде операције итд.) И задржати се на третману који има "предности" биће више од "минуса".